Ante la llegada al Seattle Grace de un hombre que pesa más de 300 kilos, Bailey advierte al equipo de que expulsará a quien se muestre irrespetuoso con él. Derek será el encargado de decidir cuál es el mejor tratamiento para el extraordinario paciente. Ésta no será la única preocupación del especialista en neurología, pues también tendrá que enfrentarse a un hombre que lo acusa de haber cometido una negligencia médica con su mujer. Christina, por su parte, se ve obligada a cuidar de la hija de una mujer en estado grave. La relación que establece con la niña reabre viejas heridas que la doctora Yang creía cerradas.