El viudo de una paciente fallecida en el centro regresa armado y dispuesto a acabar con la vida del que juzga responsable de su desgracia: Derek Shepherd. En uno de los tiroteos, Alex y Percy saldrán heridos y sus compañeros deberán trabajar rápido si no quieren que sus amigos mueran desangrados. Clark, sin embargo, no se contentará con estas víctimas, ya que busca enfrentarse cara a cara con el jefe de Cirugía. Lexie, por su parte, no se separa de otra de las víctimas del perturbado: Alex. La pequeña de las hermanas Grey aprovechará la ocasión para demostrarle sus verdaderos sentimientos.